コラム｜さっぽろK＆eクリニック内視鏡・IBD・消化器内科

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消化器内科

【病気の解説】大腸ポリープはどうしたらいいの？【大腸ポリープの解説】

大腸ポリープって、放っておいても大丈夫？

健康診断の結果に「大腸ポリープの疑い」と書かれていたり、検査中に「小さなポリープが見つかりました」と言われたりすると、なんだかモヤッとしませんか。
痛くもかゆくもないし、体調も悪くない。忙しい日々のなかで、ついそのままになってしまう方も多いと思います。

でも、大腸ポリープというのはちょっとやっかいで、たとえ“いま”は問題がなくても、将来的にがんへと変化する可能性があるものが含まれています。特に「腺腫」と呼ばれるタイプのポリープは、時間とともにゆっくりとがんに近づいていくことがある――そんな性質を持っています。

「なんだか脅してるみたいで嫌だな」と思うかもしれませんが、ここで伝えたいのはむしろ逆です。

早めに見つけて、しっかり切除しておけば、それで終わる。それだけで大腸がんを未然に防げる場合がたくさんある、ということなんです。

この話には、ちゃんと根拠もあります。

たとえば「Japan Polyp Study（JPS）」という、日本で行われた大規模な研究では、ポリープを切除した人たちのグループで、その後の大腸がんの発症がぐっと減ったことが分かっています。
予防って、“実感しづらい成果”ではあるけれど、確実に力を発揮しているんですね。

それに今の内視鏡検査って、昔と比べてずいぶん進化しています。
眠っている間に検査が終わったり、小さなポリープならその場で安全に取れたり。
検査後に「えっ、もう終わったんですか？」って拍子抜けされる方もいらっしゃるくらいです。

もちろん、誰もがすぐに検査が必要というわけではありません。

でも、40歳を過ぎた方、ご家族に大腸がんの方がいる方、便潜血検査で陽性が出た方などは、一度は大腸カメラを受けてみても損はないと思います。
そして、もしポリープが見つかったとしても、それは「がんにならずに済んだチャンス」かもしれません。

さっぽろK＆eクリニックでは、そんな検査や治療を、「怖くないもの」にしていく努力をしています。

私たちは、ただ“病気を見る”だけでなく、その人の生活や気持ちにも寄り添いながら診療したいと考えています。

「ポリープがあった」と聞いて不安になったとき、「これ、どうしたらいいんだろう」と迷ったとき、
一度、気軽にご相談いただけたらうれしいです。
きっと腸のことも、気持ちのことも、ちょっと軽くなると思いますよ。

【参考文献　斎藤　豊，岡　志郎，河村卓二ほか．大腸内視鏡スクリーニングとサーベイランスガイドライン．日本消化器内視鏡学会雑誌 2020；62：1519-60.】
【参考文献　 Sano Y, Hotta K, Matsuda T et al. Endoscopic removal of premalignant lesions reduces long-term colorectal cancer : risk : results from the Japan polyps study. Clinical Gastroenterology and Hepatology】